深圳正康骨科医院

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安徽省凤阳县一腰椎间盘突出症患者在深圳正康骨科医院经椎间盘镜下髓核摘除等对症治疗7天好转出院

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51岁的严女士自诉入院前3年余劳累后出现腰背痛,当时未重视,未前往医院诊治;期间患者感腰背痛反复发作,发作时感腰背部酸痛,休息时及平躺时缓解;后患者感腰背部疼痛为胀痛;入院前5天余患者感腰背部疼痛再次发作,疼痛难忍,活动不能,为治疗,遂前往其它医院治疗,诊断为“腰椎间盘突出”,予“甲钴胺营养神经、双氯芬酸钠消炎镇痛、中医理疗”等处理,患者自觉腰背部疼痛逐渐加重,为进一步治疗,遂来我院门诊,门诊拟以“腰椎间盘突出症”收住我科住院治疗。患者自发病以来神志清晰,精神尚可,饮食、睡眠正常,二便正常。


入院后于积极完善相关检查,2025-03-13 于我院在局部浸润麻醉下行“椎间盘镜下L3/4椎间盘突出髓核摘除+L3/4神经根探查松解术+纤维环射频消融术”,术后予后心电监测、吸氧、I级护理,头孢呋辛钠+地塞米松预防感染、林格液补液、帕瑞昔布镇痛、甘露醇脱水消肿、术口清洁换药等对症支持处理。


查房患者一般情况可,诉腰背部术口疼痛较前减轻,左下肢稍无力,余未诉特殊不适。查体:神清合作,腰背部术口敷料稍血性渗湿,无松动脱落,打开敷料可见伤口愈合可,无明显发红及脓性渗出,局部轻压痛,腰背部活动因疼痛稍受限,左下肢肌力4+级,左小腿前侧麻木感减轻,肢端血运、感觉及活动可。



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