深圳正康骨科医院
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重庆市大足区一腰椎间盘突出症患者在深圳正康骨科医院经椎间盘镜下髓核摘除等对症治疗7天好转出院
38岁的姚先生无明显诱因出现腰痛伴左大腿后侧间断性放射痛,疼痛性质呈间断性酸胀痛,伴左下肢后外侧麻木,翻身、弯腰、起立、行走时疼痛明显,无下肢乏力、无间歇性跛行、无会阴区感觉障碍,卧床休息后疼痛可稍减轻。为求进一步康复治疗,遂来我院,门诊以“腰椎间盘突出症”收入我科。起病以来,近来患者精神、饮食正常,睡眠一般,大小便正常,近期体重无明显变化。
入院后予积极完善相关检查及康复治疗,患者不能耐受疼痛,张元豫主任医师会诊后于2025-03-11由康复科转我科治疗,完善术前手术期准备,2025-03-12 在局部浸润麻醉下行“椎间盘镜下L4/5椎间盘突出髓核摘除+纤维环射频消融术+神经根探查松解”,术后予预防感染、冲击治疗、控制血压、换药等对症处理。
查房患者诉左腰臀部及下肢疼痛明显减轻,腰部切口处少许疼痛,可耐受,精神及睡眠尚可,饮食佳,二便正常。查体:生命征平稳,心肺腹无特殊。换药时见腰部切口处敷料干燥,局部未见红肿,无明显压痛,未见张力性水疱。切口皮肤对合良好,无渗出,皮缘无发黑发紫,双侧直腿抬高试验(-),加强试验(-)。双侧“4”字试验(-),股神经牵拉试验(-),双下肢无肌肉萎缩,双下肢膝腱反射、跟腱反射正常,病理反射未见异常,左下肢肌力、肌张力正常,各趾活动自如。