42岁的肖先生于1月前骑三轮车不慎摔伤致右踝疼痛、肿胀、活动受限，当时无昏迷呕吐，无头晕头痛等不适，当地医院DR提示：右双踝骨折，给予口服“骨肽片、双氯芬酸钠双释放胶囊”对症处理，现受伤1月余，患者右踝仍有明显肿胀，为求进一步治疗，遂来我院就诊。门诊以“右双踝骨折”收入我科。患者近期以来，饮食、睡眠、大小便正常，体重无明显变化。

患者入院完善相关检查后给予患者U型石膏固定制动、七叶皂苷钠消肿、伤科接骨片促进骨折愈合、康复协助功能锻炼等对症处理，现患者右足踝部无明显疼痛，肿胀明显消退。

查房患者一般情况可，诉患肢无明显疼痛，睡眠、饮食可，大小便正常，无畏寒、发热等不适。查体：右下肢U形石膏托固定在位，松紧适宜。足背肿胀减轻，周围无明显压痛，肤温正常，趾端活动、感觉及血运正常。