患者始于20年前，无明显诱因出现右侧腰部疼痛不适，呈持续性胀痛，伴右侧臀部及右下肢酸痛不适，于平卧位时疼痛可缓解，遂致当地就诊，诊断“腰椎间盘突出症”，予手术治疗（具体不详），术后症状缓解，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无胸闷、心悸，无发热、畏寒，于6月余前，患者再次出现腰部疼痛不适，伴右下肢疼痛、麻木，现为求进一步就诊，遂来我院，门诊拟“腰椎间盘突出症”收入我科，自发病以来，患者神志清、精神可，食纳可，大小便通畅，近期体重无明显减轻。  

于2024-04-01送手术室在“局麻”下行“椎间盘镜下后入路腰5/骶1椎间盘突出髓核摘除+椎间盘射频消融术+纤维环缝合术。”术后患者生命体征平稳，未诉异常不适。术后予以镇痛、消肿、抗感染等对症支持治疗。

患者一般情况可，诉腰臀部、右下肢疼痛明显改善，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无胸闷、心悸，无发热、畏寒，神志清，精神可，食纳可，双便正常。查体：自主体位，查体合作。脊柱生理曲度存在，术区敷料干洁，未见渗血、渗液，伤口及其周围未见红肿，两侧竖脊肌及棘突无压痛，腰4/5棘突压痛、叩痛（-），右下肢直腿抬高试验（-），直腿抬高加强（-），股神经牵拉试验（-），拾物试验（-），“4字”试验（-），双下肢感觉及血运正常，活动可，无受限。靳继平主治医师查房指示：患者术后恢复可，生命体征平稳，无特殊异常，现患者要求出院，予以办理。